|
![]() Zapalenie mięśnia sercowego powikłaniem COVID-19Dodano: 14-08-2020 w kategorii: Artykuły, Aktualności autor:
![]() W dobie pandemii koronawirusa COVID-19 poruszamy temat zapalenia mięśnia sercowego, które jest niezwykle groźnym i niebezpiecznym schorzeniem. Przyczyny zapalenia najważniejszego mięśnia człowieka mogą być różne. Obejmuje ono sierdzie, czyli środkową warstwę serca. Może mu towarzyszyć także zapalenie osierdzia. U większości pacjentów wywołane jest wirusem. W przebiegu COVID-19 oprócz dominujących objawów ze strony układu oddechowego, możliwe są objawy ze strony układu krwionośnego takie jak: niewydolność mięśnia sercowego, zatrzymanie krążenia, zaburzenia rytmu oraz niedokrwienie mięśnia sercowego. Zapalenie mięśnia sercowego jest jednym z najgroźniejszych powikłań po COVID-19. Naukowcy ze Szpitala Uniwersyteckiego we Frankfurcie przeprowadzili badania na stu ozdrowieńcach w wieku pomiędzy 45 a 53 rokiem życia. Aż 60 procent z nich miało oznaki zapalenia mięśnia sercowego. Do tej pory zapalenie mięśnia sercowego było jednym z najpoważniejszych powikłaniach pogrypowych. COVID-19 podobnie jak inne koronawirusy, jest wirusem kardiotropowym, tzn. ma koligacje do komórek mięśnia sercowego. Mechanizm uszkodzenia mięśnia sercowego przez koronawirusa może być wielokierunkowy i bardzo złożony. Proces zapalny powodujący zapalenie mięśnia sercowego, może spowodować martwicę jego komórek, wyłączenie pewnych jego obszarów z funkcji kurczliwej, a w konsekwencji niewydolność serca. Objawy Do najczęstszych objawów należą:
Objawy w zapalenia mięśnia sercowego może nie występować w łagodnym przebiegu zapalenia Podstawowe badania diagnostyczne
Leczenie W łagodnych przypadkach zapalenia mięśnia sercowego może wystarczyć leczenie objawów zakażenia, które wywołało zapalenie mięśnia sercowego i zapewnienie odpoczynku w trakcie i po terapii. Leki przeciwwirusowe się nieskuteczne w leczeniu zapalenia mięśnia sercowego, ponieważ często objawy kardiologiczne pojawiają się po ustąpieniu infekcji wirusowej. Nieregularne bicie serca, tachykardia (szybki rytm serca) lub ból w klatce piersiowej mogą stanowić wskazania do hospitalizacji. Jeśli serce niewystarczająco się kurczy, może być konieczne zastosowanie leków zmniejszających jego obciążenie lub takich, które pozwolą na usunięcie nagromadzonego płynu (zmniejszenie obrzęków). W ciężkiej postaci choroby najważniejsze jest zapewnienie odpowiedniego odpoczynku serca. Stosuje się również dożylne leki podtrzymujące ciśnienie krwi. W przypadku braku skuteczności leczenia, stosuje się pozaustrojowe natlenienie krwi, czy też mechaniczne wspomaganie serca. W skrajnych przypadkach w przebiegu zapalenia mięśnia sercowego dochodzi do całkowitego jego zniszczenia. Wtedy jedyną metodą leczenia jest transplantacja serca. |
|